Utiliza la mejor arma

Cáncer en México (2020)

Población             128,932,753

Nuevos casos    195,499

Muertes                90,222

Prevalencia        530,602

Todas las edades y ambos sexos

Cáncer de seno                  29,929 (15.3%)

Cáncer de próstata         26,742 (13.7%)

Colon y recto      14,901 (7.6%)

Tiroides                 11,227 (5.7%)

Cervix uterino   9,439 (4.8%)

Nuevos casos en mujeres de todas las edades

Cáncer de mama               29,929 (28.2%)

Cuello de la matriz           9,439 (8.9%)

Cáncer de tiroides           9,142 (8.6%)

Colon y recto      6,995 (6.6%)

Cuerpo uterino                   5,508 (5.2%)

Nuevos casos en hombres de todas las edades

Próstata                26,742 (29.9%)

Colon y recto      7,936 (8.9%)

Estómago             4,640 (5.2%)

Pulmón                  4,503 (5.0%)

Linfoma no Hodgkin        4,100 (4.6%)

Cáncer a nivel mundial (2020)

Ambos sexos

De mama              2,261,419 (11.7%)

Pulmón                  2,206,771 (11.4%)

Colon y recto      1,931,590 (10.0%)

Próstata                1,414,259 (7.5%)

Estómago             1,089,103 (5.6%)

Mujeres

De mama              2,261, 419 (24.5%)

Colon y recto      865,630 (9.4%)

Pulmón                  770,828 (8.4%)

Cuello de la matriz           604,127 (6.5%)

Tiroides                 448,915 (4.9%)

Hombres

Pulmón                  1,435,943 (14.3%)

Próstata                1,414,259 (14.1%)

Colon y recto      1,065,960 (10.6)

Estómago             719,523 (7.1%)

Hígado  632,320 (6.5%)

Fuente: Globocan 2020

En este mes, en que se celebra la lucha contra el cáncer, el doctor Zeferino Carrillo Flores, oncólogo del Centro Médico de Especialidades, nos recuerda que la mejor arma para prevenir el cáncer de mama es la detección oportuna, por lo que hace un llamado en especial a las mujeres para que aprendan a auto explorarse y así detectar a tiempo cualquier anomalía en el seno.

El doctor Carrillo apunta que de acuerdo a las cifras del Observatorio Global del Cáncer (Globocan), a nivel mundial en el año 2020 se presentaron dos millones 261 mil 419 nuevos casos de cáncer de mama, que representa el 11.7 por ciento de todos los cánceres en dicho año.

En México, con una población de 128 millones 932 mil 753 habitantes en el 2020, se registraron 195 mil 499 casos nuevos de esta enfermedad, con 90 mil 222 muertes una prevalencia de 530 mil 602.

“La prevalencia se calcula cada cinco años, o sea, en ese año había 530 mil 602 mujeres con cáncer de mama en todo el país, eso quiere decir prevalencia”, explica el doctor Carrillo.

“En todas las edades, y en ambos sexos, el cáncer de seno en México por mucho ocupó el primer lugar con 29 mil 919 casos y representó el 15.3 por ciento, le siguió el de próstata, luego el de colón y luego el de tiroides”, menciona Carrillo Flores haciendo referencia también al 2020.

“Si nos vamos nada más a la mujer, y esto es lo importante, el cáncer de mama a nivel mundial en el año 2020 ocupó un 24.5 por ciento, qué significa esto, que de todos los tipos de cáncer diagnosticados en ese año, una cuarta parte fue cáncer de mama, en eso radica la importancia.”

Más muertes en países

en vías de desarrollo

La mortalidad, añade el doctor Carrillo, es mayor en los países en vías de desarrollo, por eso para tener cifras parecidas a las de los países desarrollados lo que se tiene que hacer es la detección oportuna. De ahí la importancia de que las mujeres deban conocer la magnitud del problema y considerar algunos factores para revisarse.

En primer lugar, si tiene antecedentes familiares cercanos de cáncer mamario, de colón o de páncreas, por ejemplo, la hermana, la tía con cáncer de mamá, es mayor la posibilidad de desarrollar cáncer que quienes no tienen esos antecedentes.

“Inclusive ya hay un gen demostrado, se llama Breast Cáncer 1 y Breast Cáncer 2, estos genes si ya lo tienen demostrado en ellas, se tienen que tomar conductas especiales desde temprana edad. Se consideran pacientes de muy alto riesgo cuando ya traen un gen que predispone a la enfermedad”, menciona el doctor Carrillo.

En segundo lugar, que después de los 25 años acudan al médico, no necesariamente al oncólogo, pero sí  a un ginecólogo para que les haga una exploración mamaria por lo menos cada dos o tres años, es decir, la revisión propia de un especialista de segundo nivel. El médico de primer contacto también puede hacer la revisión, pero un ginecólogo tiene un poco más de experiencia al respecto.

-¿Cuál es la recomendación para las mujeres?

“Bueno, que se auto explore, primero que se vea en un espejo, que primero conozca cómo es su anatomía, y consiste en que ella se coloque frente a un espejo, coloque sus manos sobre la cintura, luego atrás de la cabeza y conozca cómo es su mama.

“Después de los 20 años se recomienda que ella se auto explore, que se revise, y la auto exploración es verse en el espejo, ver que el pezón no esté hundido, o si hay algún enrojecimiento de la piel, algún granito, alguna ulcerita, que de pronto por el pezón salga algún tipo de secreción. Esa es la inspección frente al espejo.”

Ante este panorama, el doctor Carrillo hace énfasis en que la detección oportuna no debe ser solamente en octubre, sino durante todo el año.

“La detección oportuna del cáncer no debe ser solo en octubre, todos los médicos deben estar preparados para conocer los factores que predisponen este tipo de cáncer. La población lo ha ligado con el 19 de octubre, pues se considera todo el mes como el mes del cáncer mamario, pero los médicos deberíamos decirle a los enfermos que no solo en octubre, que la detección oportuna del cáncer debe ser todo el año.”

Avances médicos

En cuanto a los avances médicos para la lucha contra el cáncer, el doctor Carrillo menciona que ahora el arma principal es la imagen.

“¿Habrá en el futuro alguna otra cosa que nos haga diagnósticos de milímetros…?, ya hemos diagnosticado tumores milimétricos, pero todo ha sido con las radiografías de contraste, de 0.3 mm. ¿Habrá alguna otra cosa?, pues ya nada más falta algo que llegue a la aplicación clínica que nos  hiciera un diagnóstico de unas cuantas células. Es lo que viene en las próximas décadas, que nos permita diagnosticar tumores milimétricos, esa es la esperanza que tenemos todos los médicos. Y además que la población en general tenga acceso a este tipo de estudios.”

En los tratamientos, continúa Carrillo, también hay muchos avances, pues ya conocen tres subtipos de cáncer, que se tratan de forma diferente y con pronósticos diferentes.

“El descubrimiento del DNA nos ha llevado a hacer biología molecular. La biología molecular ya identifica como cuatro tipos de cáncer donde los tratamientos no van a ser los mismos, son diferentes.

Antes de la biología molecular a todas les daban lo mismo. La quimioterapia era el esquema, a todas les daban lo mismo, ahora no, y es un avance que ya se cuenta en México.”