Detectan en variante de virus posiblemente mayor letalidad

Ciudad de México— En algunos estados de Estados Unidos, la variante 1.1.7 del SARS-CoV-2 ha demostrado mayor capacidad de transmisión y probablemente mayor aptitud de replicación, advirtió Gustavo Reyes Terán, comisionado coordinador de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad.

"Dos estudios muy recientes, uno ayer y otro hace dos o tres días, sugieren que podría tener mayor letalidad, aunque esto todavía no se acepta como una generalización. El caso es que hay que estar atentos", afirmó.

Reyes Terán, quien presentó las recientes recomendaciones del Grupo Técnico Asesor de Vacuna (GTAV) Covid-19, dijo que se ha considerado que se debe continuar con el programa de vacunación de forma independiente de la reciente identificación en México de infección por Covid-19 causada por las variantes conocidas como las de Reino Unido y de Brasil.

"Son dos de las tres variantes de preocupación actualmente en todo el mundo", afirmó durante el foro "Política Nacional de Vacunación: Recomendaciones del Grupo Técnico Asesor de Vacunación contra Covid-19", organizado por el Instituto Nacional de Salud Pública.

Descartan, por ahora, mezcla de vacunas

El Grupo Técnico Asesor también determinó que las segundas dosis deben ser de la misma vacuna que recibieron las personas en su primera aplicación, comentó Reyes Terán.

"El GTAV recomienda que la segunda dosis sea con la misma vacuna y está atento a lo que vaya resultando de los ensayos clínicos que ya comenzaron sobre la posibilidad de intercambiar vacuna, y esos resultados se espera que aparezcan en las siguientes semanas o en los próximos meses", afirmó. 

El experto mencionó que la segunda dosis de Pfizer podría aplicarse de tres a seis semanas después de la primera, mientras que la de AstraZeneca de ocho a 12 semanas.

"Los ajustes a los intervalos de dosis no deben afectar la probabilidad de recibir la segunda dosis; no hay evidencia suficiente hasta el momento para recomendar una sola dosis en esas dos vacunas, y tampoco de (Sputnik y Sinovac)", dijo el especialista.

Estas recomendaciones, aclaró, podrían modificarse cuando se disponga de datos adicionales.

El coordinador puntualizó que hasta ahora el Grupo Estratégico Asesor de Vacunación de la OMS no ha emitido recomendaciones de prescripción de Sputnik y Sinovac, por lo que el GTAV recomienda apegarse a las indicaciones de Cofepris.

Respecto a la información sobre el uso de la vacuna Sinovac en adultos mayores reconoció que aún es limitada, sin embargo, el GTAV aconseja su aplicación en este sector de la población.

"El fundamento de esta recomendación es la información disponible hasta ahora y también las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud", explicó

"Se reconoce que la evidencia de eficacia en adultos mayores es limitada, particularmente en la vacuna Sinovac, pero el riesgo de enfermedad grave en esta población por Covid-19 es muy alto y hay evidencia en estudios de Fase 3, sobre todo, de que existe una buena respuesta inmune inducida por la vacunación y también de que las vacunas son seguras".

Sobre la aplicación de las vacunas en las personas que han recibido transfusiones de sangre y sus derivados, el GTAV reconoce que su uso podría ser potencialmente problemático por la presencia de anticuerpos que pudieran interferir con la respuesta inmune inducida por la vacuna, por lo que se recomienda la vacunación a partir del día 90 después de recibida la transfusión de cualquier hemoderivado.

El GTAV y el Centro Nacional de Transfusión Sanguínea, puntualizó, no encuentra razones para diferir la vacunación en el caso de transfusión de glóbulos rojos, pues se asume que no lleva contenido plasmático que es donde están los anticuerpos que podrían interferir con la respuesta inducida por la vacuna.